感情抑郁咨询 大学生因感情问题引发抑郁情绪的心理咨询一例

感情抑郁咨询 大学生因感情问题引发抑郁情绪的心理咨询一例

校园心理学，2014年6月，《生活》第3卷，第3期，2014年6月，第1卷。 12，No. 3·205·[3] [4] [5]于梅，岑瑞清，马晓辉。贝克的认识-以知识疗法为例，解决大学生人际关系问题[J]。校园心理学，2012，10（6）：428-43 0. —以大学生的学习厌倦心理涂土为例。理性情感疗法的应用与分析-以咨询为例[J]。南方日报， 2011（6）：81-8 3.赵秀娟。理性情绪疗法在大学生心理咨询中的应用[J]。法制与社会（2009，4）：296-29 7.（收日期：2014-01-0 7）作者简介：蔡维林，女，1977年3月出生，广西教育学院教育管理系讲师，为某因抑郁症引起大学生心理咨询的案例。情绪问题（潍坊护理职业学院）姜小燕的访问者李是一名初中三年级的学生，由于与男友的感情问题，陷入了极度的抑郁和痛苦之中，并发展出焦虑和抑郁的情绪状态。结果表明，心理问题满足了严重心理问题的诊断标准。咨询师使用了合理的情绪疗法和沙盘疗法，经过7次咨询，服务对象改善了自己的精神状态，重塑了健康的爱情观。咨询效果很好。

1一般信息1. 1人口统计信息：访调员李，女，初中三年级，22岁，汉族。 1. 2个人成长史：李是长女，有一个弟弟。从小开始，他的母亲就对她进行严格的管教，因此她养成了相对内向的性格。她的母亲总是希望她会做的一切。如果做得很好，您可以为您的弟弟树立榜样。小时候，我和哥哥吵架。不管谁是对是谁，我妈妈一直以为是她的错，所以她吵了架。进入高中阶段后，我的学习成绩不错，但是他的高考成绩并不十分令人满意。我只通过了高考，这对李本人来说是很大的打击。进入大学后，李先生的学习成绩很好，并与一个高级本科生兄弟的男朋友结为朋友。但是周围的学生并不知道他们正在约会，这为男孩们摆脱感情提供了便利的条件。在与男友同住的日子里，她发现男友的关系出轨了。她离不开男朋友，她也不知道如何解决这个问题。我的学习变得很糟糕。李先生有失眠，情绪低落，沮丧和疼痛，他不知道该怎么办。 1. 3 1. 4 1. 5 1. 6精神状态：在过去的1个月里，我整日处于混乱状态，想做一些事情来转移身体状态：身高1. 65 m，很好-发达，无既往病史，无家庭社交功能：能够与同学沟通，能够根据学校的要求取得心理测试结果：症状自评量表（（SCL-9 0） 0〜4），总计注意，但无能为力，我感到烦躁，沮丧和沮丧。

精神病史。我进行了实习，但我只是觉得自己学不到任何东西。得分：78;积极因素数量：45；强迫因素得分：1. 1；偏执因素得分：1. 4；焦虑因素评分：1. 5；抑郁因子得分：1. 6；敌对因素得分：1. 5；人际关系因素得分：1. 3；焦虑自评量表（（提醒使用中度SAS）粗评分：49；标准评分：61度焦虑）；抑郁自我评估量表（（提醒是中等SDS）粗略评分：52；标准评分：抑郁程度65）；艾森克人格问卷（EPQ），P量表得分60，E量表得分（性格内向）。 36分，N分得分68分，L分得分432分主诉和个人陈述2. 1主诉：烦躁，易怒，失眠，沮丧，注意力不集中，练习结果差。 2. 2条个人报告：最近我无法入睡，而且我一直在思考。我基本上每天都和男朋友吵架。我的男朋友最近很听话，我感到越来越反常。我曾经听他的话。但是我已经和男朋友住在一起，我想离开他，但是我再也做不到，我不知道该怎么办。现在，我将检查他的SMS和其他聊天工具记录。终于，我找到了一个与他亲近的女孩。我感到自己快要崩溃了，心情很不好。我知道他以前有点勤奋，但我仍然信任他，因为他多次答应了。

但是，当我知道这个女孩住在我周围时，我感到无法抑制压在我心头的大火。我变得焦虑，烦躁和不合理。我去和那个女孩谈判。我知道那不是女孩的错，但我仍然发自内心地憎恨那个女孩，并认为这是她的错。我仍然和男朋友住在一起。有时我认为他仍然爱我，因为那个女孩勾引了他。有时，我认为他曾经是那样，我不应该相信他。这种思想上的矛盾使我非常不舒服。我讨厌男朋友这样折磨我。我感觉像是一根即将断裂的琴弦。有时我想到死亡，是因为我真的不知道该怎么办。做吧恐怕我会做可怕的事情。 3观察和来自他人的思考3. 1顾问的观察：寻求者独自来到诊室，穿着整齐，时髦，体面，瘦弱，眉毛皱着眉头，表情激动，黑眼睛。说话思路清晰，说话流利。 3. 2一位朋友报告：学生不愿与所有人交流，脾气暴躁，性格内向和退缩，不知道自己整天在做什么，并开始认为自己担心工作。 4评估和诊断4. 1评估4. 1. 1。 4. 1. 2生理反应：头痛，疲劳，失眠。 4. 1. 3社会功能状态：实习效率降低；影响实习和沟通。心理状态评估：注意力不集中；记忆力减退;焦虑，烦恼·206·4. 2校园心理的原因分析，2014年6月，第一卷。 ，《生活》第3期第12期，2014年6月，第1卷。 12，No.3求助者的心理问题主要表现在性格特征和生活事件的诱因上，这会产生怨恨并影响她的生活，但她也很在意自己的感受，因此情绪波动很大，这与她过去的成长经历有关。

同时，还有一些因素，例如个人认知偏差和非理性。当负面认知不断增强时，它将加剧认知和情绪变化。寻求帮助者的当前心理和行为尚未达到更严重的水平。学位，更适合采用上述咨询方法。同时，访客无法找到内部问题的确切原因。因为他的情绪状态起伏很大并且容易激动，所以适合在沙盘游戏中慢慢体验。 6. 2双方协商的责任，权利和义务：请在会诊室的墙上阅读双方协商的责任，权利和义务。 6. 3咨询时间：每周1次，每次50分钟，共7次咨询。 7咨询过程咨询大致分为以下三个阶段：建立诊断评估与咨询之间关系的阶段；心理援助阶段；关闭和合并阶段。 7. 1第1阶段：了解搜寻者的基本情况；建立良好的咨询关系；确定主要问题；确定咨询目标并制定咨询计划。第一次咨询：（1）方法：访谈法，心理测验法。（2）过程：①填写咨询登记表，询问基本信息，并介绍心理咨询的有关事项，责任和义务；②进行SCL鄄9 0、 SDS，SAS，EPQ；③与求助者交谈，收集临床数据，并通过心理测试结果，以使求助者可以相对客观地了解和理解自己的情绪和性格特征；④无条件地积极注意求助者的痛苦，营造接纳，信任和安全的氛围，使求助者的情绪得以释放；⑤了解求助者的咨询目的，共同商讨并初步确定咨询计划。

7. 2第二阶段：进一步建立良好的咨询关系；帮助寻求者了解和评估他们的情绪；对自己有深刻的了解并学会进行合理的评估。 （（[7. 2. 1第二次咨询：1）方法：会谈，沙盘游戏疗法。2）咨询过程：①简要介绍沙盘游戏疗法。向游客介绍沙盘游戏中的沙水使用，介绍各种模具的类型和位置，使参观者感到安全和自由，让他知道有足够的条件选择任何模具进行任何形式的创作。②鼓励参观者制作自己的沙盘作品。（[ 3）沙盘制作过程：当来访者制作第一张沙盘时，她看上去悲伤，沮丧，茫然。她不知道自己要做什么，她在门前犹豫了一会儿。沙盘上说：“这是怎么开始的？”我提醒她，她首先可以用手摸到沙子，当她的手抚摸着沙子时，我观察到她的脸，眉毛逐渐不那么皱眉，她开始平静下来。一开始，她一直在积沙，筑起一座巨大的山。猿，然后将其翻转，并开始在沙子上绘制圆圈，更确切地说是从中间区域开始的螺旋线，重复螺旋线。当她触摸沙盘周围的区域时，她再次皱了皱眉说：``如果我不能画它怎么办？''她看了一会儿。然后在它周围画出向外的光线。咨询过程咨询顾问认真认真，倾听访客对沙盘工作的解释，同时引导访客发掘自己内心潜在的积极能量是他自己的价值。

（4）咨询摘要：在此沙盒工作中，访问者表明她想改变处理问题的方式，但感到害怕或4. 2. 1生物学原因：请求者为22岁4. 2. 2社会原因：自从小就严格地对寻求者进行教育；由于男友的情感背叛，负面事件的影响影响了她的情感状态； 4. 2. 3心理原因：情绪原因，情绪易怒，沮丧认知原因： 4. 2. 4人格因素：内向，自尊心低4. 3非精神病根据疾病和非疾病的“三项原则”和《中国精神疾病分类和诊断标准》（第三版）CCMD鄄3对疾病进行评估：①主观反映的问题与客观现实相符；影响力，内在体验与知识，情感和意图相一致； ③事件发生后的行为符合个人的年龄特征。症状自我认识已经完成，因此有寻求治疗的愿望。 4. 4区分和对比其他疾病的症状标准，寻找者的表现焦虑，烦躁，睡眠障碍等症状。4. 4. 1与精神分裂症的区别：尽管精神分裂症具有神经衰弱的症状，通常伴随着思维障碍和性格变化，例如退缩，冷漠和行为奇怪，幻觉，妄想等，缺乏自我意识和寻求帮助的情况，这种情况下没有这种典型症状，因此精神分裂症可以排除。

4. 4. 2与焦虑症的区别：焦虑症的症状是主要症状。在这种情况下，焦虑症是继发性症状，精神容易激动和疲劳，因此可以排除焦虑症。 4. 4. 3与神经症的区别：虽然求助者有抑郁，焦虑，怀疑等症状，但持续时间短，内容尚未泛化，并没有严重影响社会功能和逻辑思维。存在内部冲突的原因，这与神经有关。有症状的心理冲突有不同的变形，因此可以排除神经症。 4. 5诊断依据诊断是一个严重的心理问题，即情绪问题引起的抑郁。诊断依据：①症状出现2个月； ②情绪问题随之发生； ③出现睡眠问题，影响学习； ④检查无器质性疾病； ⑤原因可以控制，有自我意识，并且很痛苦，有寻求帮助的愿望。 5协商目标的制定5. 1短期目标：正确对待爱情问题，调整情绪状态并提高学习效率（实习）。能够学会放松，正确认识男朋友的情感背叛问题，改变不合理的认知，以积极的情绪面对自己的烦恼，消除过度的紧张和焦虑，并实现正常的睡眠。 5. 2长期和最终目标：达到上述目标后，改善寻求者的个性，形成正确的自我概念，提高有效应对各种生活挫折的能力，并增强其自信心和社交能力适应性。

促进寻求帮助者的心理健康和发展，以达到完美的个性。 6咨询计划的制定6. 1主要咨询方法和适用原则：认知疗法，沙盘疗法。校园心理学》，2014年6月，第1期。 ，《生命与生命》第3期第12期，2014年6月，第12，编号3.207。不愿意改变，这可能与她的性格有关。同时，在沙盘中感情抑郁咨询，太阳光线发出的光束表明来访者的内心具有潜在的力量，她可以自己慢慢成长。从象征意义上讲，螺旋形和迷宫形连接在一起。一方面，来访者对自己的问题含糊不清；另一方面，螺旋也是子宫的象征，具有重生的意义。 （5）家庭作业：总结自己的情感处理方式。7. 2. 2第三次咨询：①方法：沙盘游戏疗法。②咨询过程：回顾最后的沙盘和作业问题。③沙盘过程：在第二个沙盘中，访客看上去很放松​​，开始在沙盘架上寻找他的沙盘工具，她选择了2个头骨，并在沙盘中埋了一个角，当她拿起这些沙盘工具时，毫不犹豫，不惧怕表情和动作。之后，访客选择了一个小女孩。这个小女孩也很小。

她把小女孩放在圆圈中间。最终，一个大的沙环被堆积在其周围，并且在沙环的外边缘上有类似道路的线条。在沙圈的外围，她放了一个菩萨。 ④咨询过程：整个沙盘看上去有些空心，使人感到活力不足，并能在游客的心中感到无助和失落的感觉。但是，沙圈外边缘的线与道路有些相似。我们就沙盘的整体感觉交换了看法。让游客对自己的心理状态有一个透彻的了解。 ⑤咨询摘要：在这个沙盒中，我发现委托人的话语开始变得有点多了，与此同时，我开始表达自己目前的问题，她自己未知的心理成分也开始变得清晰起来。她的消极一面（沮丧和仇恨）给她带来了巨大的挑战。访客目前处于情绪低落的时期。从沙盘作品可以看出，此时游客的容忍度还不错。关键是访客必须学会忍受并接受这一时期并摆脱这一时期。 7. 2. 3第四次咨询：①方法：沙盘游戏疗法。 ②咨询过程：访客告诉我感情抑郁咨询，她正在整理自己的东西，可能不得不回到宿舍居住。 ③沙盘程序：访客到达后，积极表示可以开始沙盘游戏。沙盘治疗师欣然同意。这也是积极行为的一种表达。访客首先在沙盘中间开了一条河，但河的宽度相对较窄。

访客在河上建了一座桥。在河里，游客堆积了一些鹅卵石。访客在沙盘的左侧种了草，并打开了草坪。一只大兔子和一只小兔子生活在草地上。一匹白马和一头卧牛。草上还有一个大萝卜，可作为兔子的食物。访客在沙盘的左上角盖了一栋房子，四周被树木和一个小女孩围着，独自坐在它前面。在沙盘的右上角，有一间距离不同的房子，似乎很久没有人住了。那里有很多动物：蜥蜴藏在草丛中。在沙盘中，更明显的是一条小蛇出现在河水岩石的裂缝中。这次，沙盘作品展现出生命力，但河水一开始被堵住了，表明一个小女孩忧郁。从整个沙盘上，我可以感觉到游客缺乏自信，她感到难过和悲伤。除去河中的一些岩石后，这表明来访者受伤的地方缩小了，他的心情突然变得很大。蛇和蛇皮代表愈合和变态。尽管游客害怕蛇，但她正在变态。换句话说，她想改变自己，但她缺乏改变的勇气。一座桥的建造展示了她内心世界的交流与对话。在会议期间，让访问者看到他们的优势。 7. 2. 4第五次咨询：①方法：沙盘游戏疗法。 ②协商过程：在会议期间，访客说她已经回到了宿舍，并说和室友住在一起是很好的。

因为每个人都快要毕业了，所以他们不愿意互相放弃。 ③制作沙盘的过程：在沙盘中，访客盖着或站在房子前面的4个可爱的烈酒盖了房子。他旁边有两个小天使。访客在沙盘中心挖了一个圆形池塘。池塘中间有一块水晶。池塘里有一条鱼和一只可爱的青蛙。在远处，她盖了另一所房子，看起来更加美丽。屋子前面站着一个小女孩，独自一人坐着，看着池塘对面的人。沙盘左上角是草坪，上面有两只可爱的兔子在吃草。沙盘的右下角是一个半开放的墙。 ④咨询总结：这次，沙盘作品中的人物形象比以前增加了很多，这也是一个生动和谐的场景。它表明访问者的支持系统正在发生微妙的变化。但是游客们仍然在挣扎。现在，她已经做出了自己的选择（回到宿舍），但她仍然在心理上遭受痛苦。幸运的是，参观者展示了自己的力量，同时希望人们保持透明和纯正。这次，兔子再次出现在沙盘中（到目前为止，兔子已经出现了两次。）我不禁想到兔子作为动物的象征意义：兔子是机智和谨慎的象征。兔子具有很强的繁殖能力感情抑郁咨询，也具有生命力。 。兔子有时显得过于克制，胆怯和忧郁。在两次磋商中，我基本了解了访客的个性：内敛，忧郁和机智。

7. 2. 5第六次咨询：①方法：沙盘游戏疗法。 ②咨询过程：本次咨询与上次咨询之间的时间间隔比较长。这位访客告诉我，他已经发短信告诉男友她要分手了。男友没有回复。她感到非常担心。我又陷入了令人沮丧的境地。 ③沙盘制作过程：这次制作沙盘的时间相对较慢，同时游客非常犹豫。她不停地在沙盘中间堆沙，那堆沙不断落下，跌落后又开始堆积起来。慢慢地，她显得更加镇定。在修建沙丘的过程中，角度不断变化，周围的沙子堆积起来。后来，他从沙丘中取出沙子，并把它放了起来。形成了四个小沙丘。最后，她在沙丘上放置了一个水晶球，并在沙盘的每一侧放置了向日葵。 ④咨询总结：这个沙盘看似很简单，但是这个过程让我思考得很深。沙丘看起来有些无聊，放置水晶时感觉很灵。周围的向日葵都面对着这个水晶球。这是一种引力，一种自我认同。同时，它也是力量的象征。 7. 3第三阶段第七次咨询：①方法：沙盘游戏疗法。 ②咨询过程：这次访客按时来到咨询处，告诉我找到了答案。她告诉我，如果您选择分手，则意味着您已经分手了。他无法回复邮件。这是他的事，而不是我的事。就像沙子。有些事情我自己无法控制。

③沙盘工艺：这次沙盘，访客使它变得更加顺畅。一间漂亮的房子放在沙盘中间。周围有很多人。有两个男人站在屋子的窗户下聊天，一个老人man着拐杖在房子前面，还有一个女人站在屋子前面，穿着红色连衣裙打招呼。左边的一个女孩和一个男孩是两个成年人，一个男人和一个女人。房子旁边有树，花和绿草。沙盘左侧篱笆中有动物：鸡和兔子。有很多水果。房子后面有一条路。道路上有许多车辆驶向右上方。沙盘左上角是一块空地，上面种有花生。 ④咨询总结：这条路通向遥远的地​​方，井井有条。参观者有自己的生活方向和计划。特别是我创造的花生·208·校园心理学，2014年6月，第一卷。 ，《生活》第3期第12期，2014年6月，第1卷。 12，No.3。花生田整洁，说明游客的生活已开始步入正轨。同时，出现在房屋前面的人数也有所增加，其中男性占多数。可以说，正在建立游客的社会支持系统。同时，她对自己的感受也有了自己的诠释和理解，这对于游客来说是一种康复的体现。 8咨询效果评估8. 1求助者的自我评估：经过这7次咨询，求助者拥有良好的支持系统，与室友的关系更好，实习效率更高。老师对她的健康状况的评价。

从咨询中，我意识到我不是在被动地接受与情感问题有关的事情。我可以听自己的声音，不能否认事实，也可以控制我无法控制的事情。咨询后，我改变了错误的认知方式。从自己的角度理解和改变自己对您的未来生活将非常有用，也将使您真正放弃过去并开始新的生活。 8. 2心理咨询师的评估：咨询后，寻求帮助的人的情绪发生了很大变化，不再感到忧郁，面部表情更加平静，并对自己和他人有了新的理解。在认知方面已经建立了一种新的认知模型。您不仅可以用自己的思维来思考问题，还应该走出自己的圈子，学习使用已掌握的技能来解决生活中的问题，并能够自我调节情绪。出现。问题。 8. 3其他人的评估：寻求者的朋友经过7次咨询后报告说，他们的情绪已有明显改善，学习状态也非常好，他们还可以与室友进行积极，热情的沟通。 “她通常性格内向，她会尝试授课。这非常好。” 8. 4服务对象适应社会并能积极适应社交生活，其痛苦状况得到了显着改善：比较测试结果SCL-90总分：60；积极因素的数量：26；强迫因素评分0. 6，偏执狂因素评分0. 8，焦虑因素评分0. 4，抑郁因素评分0. 7，敌对因素评分0. 7，人际关系因素评分0. 13。

SAS粗分数：30；标准分数：37。SDS粗略分数：40；标准分数：50。EPQ：P = 56； E = 48； N = 53； L ＝ 43。在这种情况下，顾问与寻求帮助者建立了良好的咨询关系。通过各种咨询手段，他们充分掌握了求助者的处境，赢得了求助者的信任与合作，共同制定了目标和计划。在咨询过程中，辅导员主要使用沙盘游戏进行治疗，以帮助访客正确查看爱情问题，调节其情绪状态并提高学习（实习）的效率。本案取得了很好的咨询效果。 （收稿日期：2014年Juan 03-1 7））作者简介：姜晓燕，女，1983年3月生，潍坊护理职业学院讲师。落后于孩子的复旦大学公共政策学院心理学系（）李维亚张浩“代际家庭”是指由三代以上家庭组成的家庭，但中间有几代人，即由几代人组成的家庭中间的“代际”的原因很多，例如，中间的一代长时间出外做生意，工作，上学或去世。本文专门针对中青年农村劳动力外流后由父母和子女组成的“大孙子”家庭，本研究基于3对留守儿童的访谈和分析。探索祖父母的父母教养方式对孩子心理发展的影响。

同时，要注意教师和同伴群体在留守儿童心理发展中的作用。本研究采用访谈法，是一个案例研究。面试时间：2013年2月上旬。面试材料：面试题的自编大纲。受访者是农村的3个留守儿童，分别用示例1、和2、代替了例外情况。处理访谈数据的方法如下：首先，整理好访谈记录后，与受访者进行确认性沟通，力求准确地揭示受访者的个人情况。然后分析，比较和总结采访的内容。 1一般信息示例1：女，11岁，五年级。他的父母7岁时外出工作，并由其祖父母照顾。父亲高中毕业，母亲初中毕业。爷爷是当地一所小学的校长。家庭的经济状况更好。老师对她的评价如下：例1：她的学业很认真，成绩优秀，听话和理智，但性格内向。范例2：女性，10岁，四年级。她的父母5岁时外出工作，祖父母照顾她。父母双方都初中毕业。家庭的经济状况是平均水平。老师对她的评价是：聪明，但是有点懒惰，不喜欢与老师和同学交流，并且常常显得专心。范例3：9岁的男孩，三年级。他4岁那年，他的父母外出工作，祖父去世，祖母照顾他。家庭经济状况不佳。老师对他的评价是：学习低于平均水平，很调皮，偶尔与老师矛盾，并与同学打架。

2采访结果的描述2. 1祖父母的养育状况，祖母）你在乎吗？是什么让你觉得他2. 1. 1你认为爷爷（她）在乎你吗？例1：很担心感情抑郁咨询，我必须早上起床早点上学感情抑郁咨询，而奶奶要早于我并且为我做饭我，我爷爷给我，我说了很多关于他以前的事情，也告诉了我很多道理例子2：我不确定，也许不在乎，我不确定，他们不跟我说话much, but they cook and wash for me. I hard. 3: . our is poor, my will tell me not to like , and she me to hard and go to like an aunt. But I she It's me, it's very . () How he you: cite 2.1.2 If you did , , for . 1: Some they will me, but some When I was very , I once when I was a , and my was very and hit me. 2: An of for co ' by . : unit: : : , (): Life & 2014(3)This link:

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